医院名称：湛江市第一中医医院

　　病案统计室复印病历须知

　　申请人按照下列要求向病案室工作人员提供有关证明材料:

　　⑴申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明。

　　⑵申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料(委托书或户口本)。

　　⑶申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料(委托书或户口本)。

　　⑷申请人为死亡患者 近亲属代理 人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者 近亲属代理 关系的法定证明材料(委托书或户口本)。

　　⑸申请人为保险机构的，应当提供保险 合同复印件 ，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料(委托书或户口本)。

　　⑹申请人为司法机关的，应当提供司法机关出具公函和执行公务人员的有效身份证明。

　　病案统计室地址：院部岐黄楼六楼，咨询电话：0759-279928.